,,Quality of life and patient satisfaction after the provision of an orthopedic knee scooter—a multicenter randomized controlled trial"

Autoren: Clas, Hannah; Ehrnthaller, Christian; Herrmann, Oliver; Schraeder, Dirk Theodor; Böcker, Wolfgang; Manz, Kirsi; Thaller, Peter

Qualité de vie et satisfaction des patients après la mise en place d'un déambulateur orthopédique

Une étude multicentrique randomisée et contrôlée

Article complet - https://www.aerzteblatt.de/archiv/240612/Lebensqualitaet-und-Patientenzufriedenheit-nach-Versorgung-mit-einem-orthopaedischen-Knieroller .

Annotation

Contexte : après une blessure ou une opération d'un membre inférieur, il est souvent nécessaire de soulager complètement ou partiellement ce membre. L'incidence est d'environ 200/100 000 habitants. Jusqu'à présent, en Allemagne, on utilisait principalement des béquilles pour permettre aux patients concernés de se déplacer. En cas de manque de force ou de coordination, le patient risque de devoir utiliser un fauteuil roulant ou de renoncer à soulager le membre concerné, ce qui peut entraîner des inconvénients et des complications.

Méthode : Dans le cadre d'une étude clinique multicentrique randomisée portant sur 88 participants, l'utilisation d'un nouveau type de scooter orthopédique a été étudiée pour soulager complètement ou partiellement les membres inférieurs des patients. Les critères d'évaluation étaient l'amélioration de la qualité de vie (EQ-5D, SF-36) et l'augmentation des capacités fonctionnelles au quotidien (enregistrement ultérieur : DRKS00032980).

Résultats : les patients du groupe ayant reçu des déambulateurs orthopédiques ont plus souvent fait état d'une amélioration de leur état de santé général (déambulateur : score SF-36 de 67, intervalle de confiance à 95 % : [61 ; 73] ; béquilles [BS] : score SF-36 59 [53 ; 64]), moins d'anxiété et de dépression, un degré plus élevé de mobilité et d'autonomie par rapport aux patients utilisant des béquilles. Les participants à l'étude avec un KR ont également déclaré plus souvent qu'ils pouvaient parcourir une distance de 4 x 500 m en moins de 20 minutes (KR : n = 30 ; 63,8 % [48,5 ; 77,3] ; GS : n = 6 ; 14,6 % [5,6 ; 29,2]).

Conclusion : l'utilisation d'un scooter orthopédique peut améliorer la prise en charge médicale des patients en termes de mobilité, d'autonomie et de distance parcourue. Cela peut également réduire l'incapacité de travail et l'absentéisme chez certains patients, et donc les coûts socio-économiques qui en découlent.

Travail scientifique

A comparsion of energy consumption between the use of a walking frame, crutches and a Stride-on rehabilitation scooter Nimesh Patel a,*, Timothy Battena, Andrew Robertona, Doyo Enki b, Guy Wansbrougha, James Davis a a Department of Trauma and Orthopaedics, Torbay Hospital,

Une comparaison de la consommation d'énergie entre l'utilisation d'un déambulateur, de béquilles et d'une trottinette pour les genoux

Auteurs: PanelNimesh Patel einTimothy Batten einAndrew Roberton einDoyo Enki bGuy Wansbrough einJames Davis u

Introduction

La consommation d'énergie lors de la marche avec un genou-roller n'a pas encore été étudiée. L'utilisation d'une rotule nécessite moins d'énergie que la marche avec des béquilles ou un support. Cela peut être utilisé chez les patients postopératoires pour aider à la rééducation chez les patients dont la force du haut du corps est réduite ou dont la réserve cardiovasculaire est faible.

Évaluation

Après une opération du pied et de la cheville, les patients peuvent avoir besoin de se mobiliser sans charge de poids, ce qui nécessite une aide à la marche comme des béquilles, un cadre de marche ou un genou-roulant pour réduire la quantité de travail nécessaire. La consommation d'énergie de la mobilisation avec un genou-roller n'a pas encore été étudiée et nous voulons la déterminer.

Méthodes

Dix sujets sains (5 hommes : 5 femmes) âgés de 20 à 40 ans ont été mobilisés indépendamment les uns des autres, puis avec chaque appareil de mobilité pendant 3 minutes à 1 km/h sur un tapis roulant, avec des périodes de repos, tout en subissant une épreuve d'effort cardiorespiratoire (ECR). La consommation d'oxygène (VO 2 ), l'excrétion de dioxyde de carbone (VCO 2 ) , le volume minute de respiration (VM), la fréquence respiratoire (RR) et le pouls (HR) ont été mesurés au début de l'étude et après 3 min de marche sans et avec les 3 appareils. Le test du signe-rang de Wilcoxon a été effectué pour calculer la significativité avec des valeurs non paramétriques avec correction de Bonferroni.

Résultats

La mobilisation avec béquille à trois points a montré des augmentations significatives du VO 2 (0,7 l), du VCO 2 (0,7 l), du VM (16,7 l/min), du pouls (24,8 bpm) et du RR (11,4 respirations/min) par rapport à la marche ( p < 0,05). La mobilisation avec un support a entraîné des augmentations significatives ( p < 0,05) par rapport à la marche ; VO 2 (0,7 l), VCO 2 (0,7 l), MV (18,3 l/min), pouls (35,9 bpm) et RR (11,7 respirations/min). Les tests avec le genou-roller n'ont pas montré d'augmentation significative par rapport à la marche pour le VO 2 (0,1 L ; p = 0,959), le VCO 2 (0,2 l ; p = 0,332), le pouls (10,1 bpm ; p = 0,575) et le RR (4,7 respirations/min ; p = 0,633). La VM était significativement plus élevée par rapport à la marche (4,3 l/min ; p < 0,05).

Discussion

L'énergie nécessaire pour marcher sur une distance unitaire avec un genou-roller est similaire à celle de la marche et nettement inférieure à celle requise avec un cadre de marche en appui sur une jambe et avec une mobilisation de béquilles à trois points. Cela justifie son utilisation dans le cadre de la pratique de routine pour aider à la mobilisation précoce des patients nécessitant une charge pondérale limitée ou une charge pondérale sur une jambe, en particulier chez les patients dont la réserve cardiopulmonaire est réduite, car elle est moins exigeante sur le plan physiologique et ne dépend pas de la force du haut du corps.